Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще всего расширение вен бывает левосторонним, редко двусторонним или правосторонним. Варикоцеле бывает 1, 2, 3 и 4 степени.
Симптомами заболевания являются боли и неприятные ощущения в яичках, однако у половины мужчин варикоцеле протекает бессимптомно – вне зависимости от стадии заболевания. Варикоцеле можно обнаружить при осмотре начиная со 2-ой степени. Дополнительно проводится УЗИ .
Причина почему варикоцеле может вызвать бесплодие заключается в том, что жидкость практически несжимаема, поэтому давление, создаваемое обратным током крови, передается во всех направлениях. Постепенно под воздействием повышенного давления, вены начинают увеличиваться в размерах, растягиваться. Венозная сеть вокруг яичка становится все больше и больше и в выраженных случаях яичко оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. Такая кровяная “подушка“ из венозных сосудов вокруг яичка приводит к тому, что терморегулирующая функция мошонки утрачивается и яичко перестает охлаждаться. Следовательно, пониженной температуры, необходимой для выработки сперматозоидов, больше нет, и нормальный сперматогенез оказывается подавленным. Именно поэтому варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия.
Таким образом , факторами бесплодия при варикоцеле являются :1. Повышение тестикулярной температуры до температуры тела.2. Рефлюкс (заброс) биологически активных веществ из почек, надпочечников в яички.3. Гипоксия (ишемия) яичка.4. Накопление свободных радикалов в ткани яичка, которые повреждают их.
Единственным эффективным методом лечения варикоцеле является хирургический. В основном хирургический метод используют при бесплодии, боли, увеличении варикозного расширения вен. Оперативное вмешательство улучшает сперматогенез в том случае, если от момента заболевания прошло менее 5 лет.
